74岁老人车祸十级伤残，赔付标准按二十年城镇收入乘百分之十计算。若不及时处理，可能导致赔付延迟，影响老人生活。法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，残疾赔偿金根据收入和伤残等级计算。
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车祸十级伤残赔付，操作如下：1.收集医疗记录、收入证明等证据。2.与保险公司或责任人协商赔偿金额。3.协商不成，可委托律师起诉，要求法院裁决。
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处理车祸十级伤残赔付，常见方式是协商或诉讼。协商不成，可选择向法院起诉，要求赔偿。法律依据：赔付标准明确，协商或诉讼均可，关键在于保留证据，及时维权。